Регистрация    
Прогноз погоды:
Радио «Спорт»
+ Добавить в избранное четверг, 04 июнь 2020   
ЖУРНАЛ ПРАКТИЧЕСКОЙ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ
вопрос-ответ
Тема: Травматология

Вопрос:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста , что мне делать , чтобы вылечить травму бедра. Я 10.12.19 г катался на горных лыжах и крепко  упал. В результате падения образовалась большая гематома сбоку на левом бедре(яма как будьто там граната взорвалась) , холод первые три дня и сразу начал мазать синяки гепариновой мазь, а внутри гематомы накопилась жидкость и с 16.12.19 г. врачи начали делать пунктирование  каждый день и вводили в место травмы спирт и новакаин, дома делал компрессы с димексидом 10 дней и тугая повязка в течении дня, с 23.01.20 накапливаться жидкости стало меньше но все еще делаю пунктирование 2 раза в неделю и вводили лекарство фторурацил 4 раза по 3 мл , крайний раз пунктировали 30.01.20 было 27мл. Меня беспокоит , что синяки уже все давно прошли, а вот жидкость продолжает накапливаться,в тоже время движения левой ноги не ограничены болевых ощущений нет, а 10.02.20 уже два месяца будет как я травмировался. Посоветуйте и подскажите как долго лечатся такие травмы и правильно ли мы лечимся, может есть более эффективное лечение.И можно ли в таком состоянии грузить ногу , заниматься спортом или нет?

Ответ: Извините, мы не даём заочных консультаций

Смотреть все


добавить новость
добавить статью
добавить совет
добавить книгу в библиотеку
добавить фото
добавить видео
добавить персоналии
хочу вести блог, тему, раздел
поздравить
Спортивное страхование
Мы делаем первые шаги. Этот вопрос очень важен для нас. Кто Вы? Наш читатель или автор?

Главная / Статьи / Что такое артроз и как с ним бороться?

Что такое артроз и как с ним бороться? К.В. Сотиков

У Вас появились болезненные ощущения в коленных суставах при ходьбе? Боли сохраняются и в покое, присоединилось «похрустывание» в суставе при движениях, чувство скованности, стало труднее ходить по лестнице и неровной поверхности? Или Вы ощущаете дискомфорт в паховой области, пощелкивание при движениях в тазобедренном суставе и болезненные ощущения? Вам уже больше 45 лет? С большей долей вероятности у Вас, по видимому, развивается АРТРОЗ суставов и пора обратиться к врачу.

Что такое Артроз? Почему он развивается? Кто больше подвержен данной патологии? А главное, что делать?

Артроз- это патология сустава в основе развития которой лежат нарушения питания хрящевой ткани, которые влекут за собой потерю суставным хрящом эластичности, упругости, скользящих свойств, а в тяжелых случаях даже структурное разрушение целых участков суставной поверхности. Почему это происходит? Если не рассматривать артрозы развившиеся в следствии перенесенного специфического воспаления сустава – артрита (ревматический, ревматоидный, туберкулезный, псориатический, гоноккоковый, подагрический и другие микрокристалозы), а так же посттравматические деформирующие остеоартрозы, развившиеся в результате перенесенных травм, то основная этиология большинства артрозов,- это обменно-дегенеративные изменения нарушающие нормальное питание хрящевой ткани.

У Вас есть избыточный вес, Вы ведёте малоподвижный образ жизни или наоборот Ваша профессиональная деятельность связана с избыточными физическими нагрузками и перемещениями тяжестей? Значит Вы в группе риска.

Нормальное функционирование крупных суставов обеспечивается анатомически правильными взаимоотношениями и конгруэнтностью суставных поверхностей, хорошими прочностными и скользящими свойствами хрящевой ткани, правильным химическим составом и количеством синовиальной жидкости в полости сустава, достаточной эластичностью и прочностью связочного аппарата и внутрисуставных структур ( менисков), а так же зависят от двигательной активности пациента. В основе всего- здоровый суставной гиалиновый хрящ. К сожалению суставной хрящ анатомически лишен кровоснабжения и поддержание его в хорошем функциональном состояние обеспечивается влиянием суставной синовиальной жидкости, которая за счет гидродинамического давления, возникающего при движения в суставе, проникает в клетки хряща, питая их, и поддерживая в хорошем работоспособном состоянии. Внутрисуставная жидкость вырабатывается секреторными клетками синовиальной оболочки сустава. Основу нормальной синовиальной жидкости составляет Гиалуроновая кислота. С возрастом, и под воздействием различных эндогенных факторов у человека Синовиальная оболочка, окружающая суставные поверхности « стареет», ее секреторные возможности меняются, суставная жидкость становится менее вязкой, в ее химическом составе уменьшается процентное содержание Гиалуроновой кислоты, количество синовиальной жидкости уменьшается и развивается так называемое состояние «сухого сустава». Вследствие этого процесса полноценного питания суставного хряща не происходит, хрящ начинает истончаеться, теряеть эластичность и прочность (хондромаляция), ухудшаются скользящие свойства хрящевой ткани. У человека возникают боли в суставе, в ответ на которые в организме выделяются специфические медиаторы воспаления, которые в свою очередь, попадая в полость сустава, ведут к дальнейшей дегенерации хряща. Количество выделяемой синовиальной жидкости увеличивается, свойства ее ещё более ухудшаются и формируется «патологический круг». На данном этапе уже нельзя обойтись местным лечением различными мазями, гелями и компрессами, вряд ли будет положительный эффект и от «народных» методов и рецептов. Необходимо обратиться к специалисту, Врачу-ортопеду или артрологу, которые смогут поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Наиболее подвержены развитию данной патологии наиболее «нагружаемые» суставы: коленный, тазобедренный, голеностопный, в меньшей степени плечевой и локтевой. Специалисты различают 4 степени заболевания в зависимости от выраженности клинических проявлений, выраженности разрушения гиалинового хряща, наличия или отсутствия вторичных изменений со стороны околосуставных мягкотканных и костных структур. Диагноз устанавливается на основание осмотра, рентгенологического обследования (рентгенография, КТ и МРТ исследования) и лабораторной диагностики.

При 1 и 2 степени артроза показана консервативная терапия. Это комплекс мероприятий, включающий в себя физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру, массаж, иглорефлексотерапию, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероидные противовоспалительные препараты (по ограниченным показаниям), ингибиторы медиаторов воспаления, хондропротекторы.

Хондропротекторы, в свою очередь, делятся на препараты животного происхождения и растительного (по большей части из «даров моря»), применяемые перорально или внутримышечно, и препараты Гиалуроновой кислоты – Гиалорунат натрия, которые вводятся непосредственно в полость сустава. Применение последних наиболее обоснованно и по методу введения непосредственно в проблемную зону, и по механизму действия так как их состав и физические свойства очень близки к естественной синовиальной жидкости здорового сустава.

При 3, а уж тем более 4 степени артроза эффект от консервативного лечения практически сводится к нулю и приходится задуматься о хирургическом лечении. В арсенале хирургических операций на современном этапе имеются: артроскопические, санационные операции и хондропластика различных модификаций, околосуставные остеотомии с целью восстановления нормальной или близкой к нормальной биомеханики пораженного сустава, и конечно различные способы эндопротезирования крупных суставов как метод выбора.

Таким образом, Вам стали более понятны механизмы развития, причины и методы лечения такого заболевания как АРТРОЗ. Принимая во внимание сложность процессов, ведущих к болезни и их многофакторность, курс лечения определяется в зависимости от стадии остеоартроза и его клинических проявлений.

Для диагностики и лечения Вам необходимо обратиться к специалистам, имеющим большой практический опыт как консервативного, так и оперативного лечения данной патологии.

Специалисты клиники «ОСНОВА» будут рады помочь Вам в решении такой проблемы как Остеоартроз на современном уровне.

                                     

                                                                                                             Главный Врач МХЦ Основа Сотиков К.В.

Вернуться в категорию »

Все новости »

Последние Новости о спортивной медицине.

Витамин D и самоизоляция

Эксперты рекомендуют мониторинг показателей витамина D в период пандемии.

28

Новости о спортивной медицине, интересные вам:

Как быстро похудеть (сбросить вес)

Эксперты утверждают, что сочетание силовых тренировок и аэробики – идеальный вариант для эффективной, быстрой, а главное, долгосрочной потери лишних килограммов. 1302

56-летняя телеведущая Лоррейн Келли: плоский живот и талия позволяют носить любые платья

В Ирландии выпущен очередной фитнес-DVD «Living to the Max», пользующийся огромной популярностью у женщин, желающих избавиться от лишнего веса

962

Пока нет оценок.

Комментарии  (для добавления комментариев войдите в систему.)